第130章 手术成功
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大面积清扫的同时还要注意观察尿道口。 要保留患者的排泄功能，以及宫颈分泌物的流出道。 还要将最中间也就是最严重的坏死部分取一截送检，做组织细菌培养。 一边清扫的同时还要一边探查感染灶范围。 “我的天呐，从坐骨结节部直穿盆底筋膜再到盆腔，形成多灶性坏死！ 这名患者如果再早来个两天时间都不一会这么严重的！” 手术室的医生一边清扫一边叹气道。 其他人也纷纷跟着点了点头。 非要在乡下医院输液。 再晚来一天，这人可能都已经中毒性休克了。 张易看了看角落里站着的余建，叫了他一声： “余建，你过来一下。” 余建应声走了过来。 张易将弯盘里已经被切除的灰色坏死组织夹了起来。 “你来形容一下坏死组织。” “啊？！”余建面露难色。 这么恶心的一坨烂肉怎么形容啊…… 思索一会后才吞吞吐吐的形容起来： “就像是……那种沾了灰尘的抹布？或者……或者是下水道里那种灰不溜秋的堵塞物……” “嫌恶心？”张易问。 余建犹豫了一会后点了点头。 然后又猛地摇头：“不不不，不恶心，我是医生嘛，这些肯定是要克服的。” “你明白就好，去那边戴个手套过来仔细观察一下，这是已经坏死的筋膜，好好看看坏死部分是什么样的。” 啊？！ 余建当场石化。 怕啥来啥！ 这么臭的东西，还让他自己观察啊…… 看着余建的表情，张易说道： “这些都是经验，能够让你区分出它是不是坏死性筋膜炎。” 余建连忙点头：“好的，我知道了张老师。” 虽说这余建跟张易非亲非故的。 但既然自己已经成人家老师了，那张易自然是希望手里能教出个好医生来。 还好这余建算是愿意学习的那类学生。 要是刚才在科室里余建如果真就马上下班了的话，那张易后面的一个月时间都不打算再教他了。 自己不想学，老师也教不进去。 手术台上，清扫继续。 一边清扫，一边用双氧水冲洗。 由于坏死性筋膜炎侵犯的是筋膜和皮肤，并不伤及肌肉。 所以会阴部和下腹部这个范围内的肌肉组织是没问题的。 此时，旁边的监控室里，竟然陆陆续续的真的来了不少医生。 听说这是一例少见的大面积坏死性筋膜炎手术。 而且还是张易主刀！ 那怎么着也得过来学习学习啊！ 尤其是普外的同事们。 进不去手术室里面，在外面看看也是好的。 监控画面中，张易的动作干净又利落。 就像是能够直接找到坏死的病灶点似的，一刀一刀下去，将坏死组织剔的干干净净。 所有人纷纷一脸膜拜大神的表情看着视频里张易的那双手。 啊~ 大神的手不仅修长好看，还这么有用！ 再看看我的手，简直废物啊~！ 角落里余建一边盯着眼前的灰色组织，一边观察着张易的操作。 这下他终于明白了。 为什么张易的工作牌上除了是规培生以外还是主任助理了。 因为张老师真的很厉害！！ 规培生可能是假，但主任助理绝对是实打实的真啊！ 余建在心里默默发誓！ 在急诊的这个月他一定会跟着张老师好好学的！ …… 又过了一个小时。 坏死组织终于清扫干净。 至少在张易能看见的视线范围内，坏死组织已经彻底清除完毕。 这时，整个会阴部便露出了正常的带血的红色组织。 但由于切除的面积大，所以整个下腹部也空了一大片。 接下来就需要嫁接了。 将手上或腿上完好的皮肤标记好，切下来。 再依次嫁接到下腹部中央，来填补被切除的部分。 当然，切除的正常皮肤面积不能太大。 要考虑到剩下皮肤的张力问题。 而且植皮也不是一次性就能植完，要等皮肤生长一下。 还要用带有双氧水、高锰酸钾药物的纱布敷料敷在创面。 再加静脉输液联合抗生素治疗，保证能够彻底杀死致病菌。 并且患者没有出现复发的现象才能再进行二次植皮。 这场手术一共进行了三个多小时。 终于结束了。 伤口面积大，后续肯定是要去icu住院的。 还得上镇痛泵。 “行了，先把人送去重症监护室吧，下次的植皮手术看白细胞指标和组织恢复情况再定。” “好的！今天真是谢谢你了张助理。” 普外医生点了点头，感激的看了眼张易。 张易摆摆手：“没事。” “这手术耽误你下班了，还是有点不好意思的。” 张易客气道：“这有什么，都是工作。” 一点也不在乎加不加班。 主要是这既能练手，系统又能奖励钱。 何乐而不为啊。 等了一会，系统还没奖励。 张易估摸着应该是得等患者彻底脱离危险了才会给奖励吧？ 洗手换衣服，下班。 电梯里，好几名过来学习的医生围着张易吹嘘了一番。 自从张易当上主任助理以后，拍马屁的人也越来越多了。 都是些识时务的人啊。 年纪轻轻就是主任助理，以后指不定得是什么大领导。 所以现在打好关系以后才有好处嘛！ 医院门口，人群散去后张易才看了一眼余建问他： “刚才手术室里坏死的筋膜你看清楚没有？” 余建点头：“看清楚了。” “那我的操作你学到没有？” “啊？这……这我……” 大佬，我倒是想学！ 可是你这操作我咋学的会啊…… 你不得给我时间吗…… 看着余建愁眉苦脸的，张易笑了两声： “逗你呢，我这操作一般人学不会，记住啊，你要想学我才会带你，不想学，我一点也不会教。” “知道了张老师，我想学！” 一个没证的规培生都能当主任助理，得到医院这么多人的尊重。 说明张易是真的很厉害！ 他肯定想学啊！ “你住医院宿舍是吧？” 余建点头。 “那正好，先一起去吃饭吧，吃完再回去，我请客。” 实习生没什么钱，张易请一顿也没啥。 余建喜上眉梢！ 哎呀呀！ 我老师可太好了！ 人又帅又大方~ 余建心里对张易的崇拜又多了那么一丢丢！ 突然，刚走出医院不远的两人被一道女性的喊声给叫住： “请问，是张易张医生吗？！”折耳根香菜的当医生有了模拟手术室